Statistiques des cancers ORL
Si on se base sur les données publiées en 2011, on constate que les cancers des voies aérodigestives supérieures, ou VADS, se placent au 5e rang des cancers les plus fréquents en France, avec près de 15 000 nouveaux cas chaque année.
- Les cancers des VADS regroupent les cancers de la gorge (30 % d'entre eux), de la bouche et des lèvres (25 %), du larynx (20 %), des amygdales (15 %), des glandes salivaires, des fosses nasales et des sinus (10 %).
- Les cancers de la bouche, du pharynx et du larynx représentent 12 % de tous les cancers (1 % pour le larynx seul).
- 80 % de ces cancers touchent les hommes. Ils représentent la 7e cause de mortalité chez l’homme et la 18e chez la femme. Ces chiffres s'expliquent par le fait que les deux principaux facteurs de risque sont le tabac (responsable de 54 à 84 % des cancers des VADS) et l'alcool (responsable de 8 % des nouveaux cas pour l’année 2015), des produits majoritairement consommés par les hommes.
Chiffres des cancers de la lèvre, de la bouche et du pharynx
Les études statistiques ont pour habitude de regrouper les cancers de la lèvre, les cancers de la bouche et les cancers du pharynx pour donner une meilleure idée des chiffres des cancers ORL.
8e rang des cancers les plus fréquents
À eux seuls, ces trois cancers touchent 13 000 personnes chaque année en France, ce qui les place au 8e rang des cancers les plus fréquents, tous sexes confondus.
Les cancers de la lèvre, de la bouche et du pharynx représentent 5,8 % de l'ensemble des cancers.
Les hommes fortement touchés
Les hommes sont concernés dans 71 % des cas, de sorte que ces cancers se placent au 5e rang des cancers chez les hommes avec 10 004 nouveaux cas recensés en 2016. Cela signe une importante baisse depuis les années 1980 (38,2/100 000 contre 20,3/100 000 aujourd'hui). En revanche, l'incidence ne cesse d'augmenter chez la femme passant de 3,5/100 000 en 1980 à 5,2/100 000 en 2016 (11e rang des cancers féminins).
Le diagnostic des cancers de la lèvre, de la bouche et du pharynx s'effectue à 63 ans en moyenne, 90 % des nouveaux cas survenant chez des personnes âgées de pus de 50 ans. Ce diagnostic est trop tardif dans 70 % des cas, ce qui réduit les chances de guérison.
À savoir : chez les hommes français, l'incidence des cancers des lèvres-bouche-pharynx est plus élevée dans les départements du nord avec 30/100 000 dans les Hauts-de-France, tandis que les départements de l’ouest et du sud de la France sont moins touchés par ces cancers (17,39/100 000 en Occitanie et 18,28/100 000 en région PACA par exemple).
11e rang des décès par cancer
Les cancers de la lèvre, de la bouche et du pharynx ont entraîné 4 000 décès en 2020 avec une médiane de survie de 6 à 10 mois.
- L'âge moyen de décès est de 68 ans chez les hommes et de 67 ans chez les femmes.
- Les hommes représentent 78 % des victimes.
- Avec ces chiffres, ces cancers se situent au 11e rang des décès par cancer. Par ailleurs, ils représentent 2,2 % de l’ensemble des décès par cancer.
Là encore, ces cancers entraînent une mortalité plus élevée que la moyenne en Normandie et dans les Hauts-de-France avec respectivement 24,5 décès pour 100 000 chez l'homme et 5,4/100 000 chez la femme et 28,5/100 000 chez l'homme et 6/100 000 chez la femme.
Source : Maynadié M, Arveux P, Bouvier AM, Woronoff AS, Tillier C, Cariou M, Billot-Grasset A, Chatignoux É, « Estimations régionales et départementales d’incidence et de mortalité par cancers en France, 2007-2016 ».
Statistiques du cancer du larynx
On compte 1 700 cancers de l'oropharynx dus au papillomavirus, les sites les plus touchés de l'oropharynx étant l'amygdale et la base de langue.
21e rang des cancers les plus fréquents
Le cancer du larynx concerne chaque année près de 3 200 personnes et parmi eux, 60 % sont liés aux papillomavirus. Cela fait de lui le 21e cancer le plus fréquent tous sexes confondus (soit 0,9 % de l'ensemble des cancers).
Les hommes fortement touchés
Environ 85 % des malades sont des hommes.
- L'incidence nationale de ce cancer est estimée à 5,4 cas pour 100 000 personnes chaque année chez l'homme (2 753 cas en 2018) et 0,9/100 000 chez la femme (407 cas, soit six fois moins).
- Au niveau mondial, l'incidence est de 4,8 hommes pour 100 000 et de 0,7 femmes/100 000 (177 000 cas dans le monde en 2018).
- L'âge moyen de diagnostic du cancer du larynx est de 64 ans chez l’homme et de 62 ans chez la femme.
À noter : le cancer du larynx apparaît comme un des cancers dont les taux d’incidence et de mortalité ont le plus diminué, chez l’homme, entre 1990 et 2018, en France.
19e rang des décès par cancer
Le cancer du larynx était responsable de 950 décès en 2018 en France. C'est mieux que dans les années 2000 au cours desquelles on déplorait en moyenne 1 400 décès chaque année (soit -15 %).
Au niveau mondial, le taux de décès par cancer du larynx chez l'homme est passé de 11,6 à 4,8/100 000 entre 1990 et 2018 et est resté stable à 0,7/100 000 chez la femme. Les hommes comme les femmes décèdent à l'âge médian de 66 ans. Toutefois, les hommes représentent 86 % des victimes.
Avec ces chiffres, le cancer du larynx se situe au 19e rang des décès par cancer. Par ailleurs, il représente 1 % de l’ensemble des décès par cancer tous sexes confondus (chiffres de 2018) soit 0,9 % des décès par cancer du larynx chez l'homme et 0,25 % des décès chez la femme.
Ce cancer touche plus sévèrement les régions du Nord avec, par rapport à la moyenne nationale, une surmortalité de 64 % dans le Nord-Pas-de-Calais et de 24 % en Picardie.
Statistiques des autres cancers des VADS
Cancer des glandes salivaires
Les deux tiers des tumeurs des glandes salivaires sont bénignes et 75 % d'entre elles affectent la glande parotide (dans 15 % des cas, les glandes gauche et droite sont touchées). En général, les glandes les plus larges sont plus souvent touchées par des tumeurs bénignes, tandis que les glandes de plus petites tailles présentent généralement des tumeurs malignes.
- Il s'agit de cancers peu fréquents qui touchent de 0,4 à 2,6 personnes sur 100 000.
- Ces cancers représentent environ 5 % des tumeurs de la tête et du cou.
- L'âge moyen de diagnostic est de 60 ans.
Les chances de survie à 5 ans en cas de cancer des glandes salivaires varient en fonction du stade du cancer :
- Stade I : 90 %.
- Stade II : 55 %.
- Stade III : 45 %.
- Stade IV : 10 %.
Cancer des amygdales
Le cancer des amygdales représente environ 15 % des cancers ORL avec 2 000 cas chaque année en France. 85 % des patients sont des hommes et l'âge moyen de diagnostic est de 55 ans. Les chances de survie à 5 ans en cas de cancer des amygdales varient en fonction du stade du cancer :
- Stade I : 70 %.
- Stade II : 50 %.
- Stade III : 30 %.
- Stade IV : 14 %.
Précisons que l’ablation des amygdales au cours de l’enfance ne diminue pas le risque de développer plus tard un cancer à ce niveau.
Bon à savoir : en cas d'infection ORL au HPV (papillomavirus), le virus va s'installer dans les tissus lymphoïdes et c’est pourquoi ce sont principalement et quasi exclusivement l’amygdale et la base de langue, riches en tissu lymphoïde, qui sont touchées.
Cancer de la langue
Le cancer de la langue concerne surtout les hommes de plus de 40 ans. Le taux de rémission et de survie à 5 ans suite à un cancer de la langue est de 33 % chez les hommes et de 45 % chez les femmes. Néanmoins, ces chiffres varient selon le stade du cancer :
- Stade I : de 70 à 80 % de chances de survie à 5 ans.
- Stade II : de 50 à 60 %.
- Stade III : de 25 à 35 %.
Quoi qu’il en soit, le cancer de la langue est une cause de décès par cancer relativement rare. Elle représente environ 8 ‰ des décès par cancer chez l'homme et 3 ‰ des décès par cancer chez la femme.
Cancer du nez et des sinus
Les cancers du nez et les cancers des sinus ne représentent qu'1 % de l’ensemble des cancers. L'incidence est de 300 cas par an en France. On recense également 200 cas d'adénocarcinomes ethmoïdaux (10 % des cancers des sinus). Ces derniers, rares, sont dans 80 % des cas dus à l'exposition professionnelle à la poussière de bois. Ils touchent essentiellement des hommes âgés de plus de 50 ans.
Les chances de survie à 5 ans en cas de cancer des sinus varient en fonction du stade du cancer :
- Stade I et II : de 60 à 70 %.
- Stade III : de 25 à 35 %.
- Stade IV : de 10 à 25 %.
Aussi dans la rubrique :
Symptômes et diagnostic du cancer de la gorge
Sommaire
- Symptômes et manifestations
- Diagnostic